dimanche, 20 October 2019
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Est-ce efficace ?

Ce que l'on sait aujourd'hui

Plusieurs traitements ont été testés contre les cauchemars. Les traitements qui ont reçus le moins bon niveau de preuve sont l'hypnose, EMDR (Eye movement desensitization and reprocessing), la thérapie par les rêves lucides. La désensibilisation systématique a un bon niveau de preuve quant à son efficacité. La thérapie par rescénarisation d’images mentales (i.e. Imagery Rescripting Therapy) , élaboré initialement par  B. Krakow1 en 1995, est le traitement psychologique qui a reçu le plus haut niveau de recommandation pour la prise en charge des cauchemars2–11. Nous avons recensé dans la littérature scientifique et médicale 11 études de cas12–22, 13 protocoles de comparaison pré-post traitement 23–34, et 11 études de comparaison de groupe portant spécifiquement sur cette thérapie 1,35–44.

L'académie américaine de médecine du sommeil11 recommande comme traitement non-médicamenteux des cauchemars la thérapie par rescénarisation d’images mentales .

Des méta-analyses et des review2–11 récentes ont montré les améliorations cliniques significatives suivantes : Réduction de la fréquence et l’intensité émotionnelle des cauchemars, amélioration de la qualité du sommeil et réduction des autres symptômes en cas de stress post-traumatique. Ces améliorations se maintiennent au moins pendant 2,5 ans28. Elle a été testée chez des personnes souffrant de cauchemars idiopathiques ou lié à un traumatisme, chez des femmes comme des hommes, chez des victimes de viols, de crimes ou des vétérans de guerre, des adultes comme des enfants 31,45 ou adolescents 29.

En France

Notre équipe de chercheurs et cliniciens a validé l'efficacité de la thérapie par rescénarisation d’images mentales en France46. Cette étude, financée par la Fondation Vinci Autoroutes, a permis à plus de 60 personnes (sur 200 demandes) de bénéficier gratuitement et à distance de cette psychothérapie. Les participants étaient répartis sur l'ensemble du territoire français métropolitain comme le montre la carte ci-dessous:

Notre étude est la première à avoir mis en évidence que la thérapie par rescénarisation d’images mentales dispensée à distance est efficace auprès de personnes souffrant d'état de stress post-traumatiques. Nous avons confirmé, de manière indépendante aux autres laboratoires de recherche qui avaient initialement validé cette méthode, qu'elle réduit les cauchemars en intensité et en fréquence, qu'elle améliore le sommeil, qu'elle réduit l'ensemble des symptômes d'un trouble traumatique, qu'elle fonctionne aussi bien pour les personnes qui ont été victimes de traumatisme que pour celle qui n'en n'ont jamais eu.

Les résultats de l'étude ont été publiés dans la revue scientifique Psychotherapy & Psychosomatics.

 

Si vous souffrez de cauchemars chroniques et que vous souhaitez apprendre la thérapie par rescénarisation d’images mentales, nous vous invitons à consulter : http://dormium.fr

 

 

Références scientifiques :

1.Krakow, B. Imagery rehearsal treatment for chronic nightmares. Behav. Res. Ther. 33, 837–843 (1995).

Review & Meta-Analyses:

2.Aurora, N. et al. Best Practice Guide for the Treatment of Nightmare Disorder in Adults. J. sleep Med. 6, 389–401 (2010).

3.Gauchat, a. & Zadra, A. Prévalence, corrélats et traitements des cauchemars chez les enfants. Prat. Psychol. 1–20 (2010). doi:10.1016/j.prps.2010.02.001

4.Hasler, B. & Germain, A. Correlates and Treatments of Nightmares in Adults. Sleep Med. 4, 507–517 (2010).

5.Lancee, J., Spoormaker, V. I., Krakow, B. & van den Bout, J. A systematic review of cognitive-behavioral treatment for nightmares: toward a well-established treatment. J. Clin. Sleep Med. 4, 475–80 (2008).

6.Nappi CM, Drummond SP a, Hall JMH. Treating nightmares and insomnia in posttraumatic stress disorder: a review of current evidence. Neuropharmacology 2012;62:576–85.

7.Casement, M. D. & Swanson, L. M. A meta-analysis of imagery rehearsal for post-trauma nightmares: Effects on nightmare frequency, sleep quality, and posttraumatic stress. Clin. Psychol. Rev. 32, 566–574 (2012).

8.Hansen K, Höfling V, Kröner-Borowik T, Stangier U, Steil R. Efficacy of psychological interventions aiming to reduce chronic nightmares: A meta-analysis. Clin Psychol Rev 2013;33:146–55. doi:10.1016/j.cpr.2012.10.012.

9.Waltman SH, Shearer D, Moore BA. Management of Post-Traumatic Nightmares: a Review of Pharmacologic and Nonpharmacologic Treatments Since 2013. Curr Psychiatry Rep 2018;20:108. doi:10.1007/s11920-018-0971-2.

10.El-Solh AA. Management of nightmares in patients with posttraumatic stress disorder: current perspectives. Nat Sci Sleep 2018;Volume 10:409–20. doi:10.2147/NSS.S166089.

11.Morgenthaler TI, Auerbach S, Casey KR, Kristo D, Maganti R, Ramar K, et al. Position Paper for the Treatment of Nightmare Disorder in Adults: An American Academy of Sleep Medicine Position Paper. J Clin Sleep Med 2018;14:1041–55. doi:10.5664/jcsm.7178.

Etudes de cas:

12.Peirce, J. fficacy of imagery rehearsal treatment related to specialized populations: A case study and brief report. Dreaming 16, 280–285 (2006).

13.J., B. S. Successful cognitive manipulation of a stereotypic nightmare in a 40 year old male with Down’s syndrome. Behav. Psychother. 19, 281–283 (1991).

14.Kellner, R., Singh, G. & Irigoyen-Rascon, F. Rehearsal in the treatment of recurring nightmares in posttraumatic stress disorder and panic disorders: Case histories. Ann. Clin. Psychiatry 3, 67–71 (1991).

15.Geer, J. H. & Silverman, I. Treatment of a recurrent nightmare by behaviour modification procedures. J. Abnorm. Psychol. 72, 188–189 (1967).

16.Willner, P. Brief cognitive therapy of nightmares and post-traumatic ruminations in a man with a learning disability. Br. J. Clin. Psychol. 43, 459–64 (2004).

17.Kroese, B. S. & Thomas, G. Treating Chronic Nightmares of Sexual Assault Survivors with an Intellectual Disability - Two Descriptive Case Studies. J. Appl. Res. Intellect. Disabil. 19, 75–80 (2006).

18.Marks, I. Rehearsal relief of a nightmare. Br. J. Psychiatry 133, 461–465 (1978).

19.Bishay, N. Therapeutic manipulation of nightmares and the management of neuroses. Br. J. Psychiatry 147, 67–70 (1985).

20.Berlin, K. L., Means, M. K. & Edinger, J. D. Nightmare reduction in a Vietnam veteran using imagery rehearsal therapy. J. Clin. Sleep Med. 6, 487–8 (2010).

21.Bishop TM, Britton PC, Knox KL, Pigeon WR. Cognitive behavioral therapy for insomnia and imagery rehearsal in combat veterans with comorbid posttraumatic stress: A case series. Mil Behav Heal 2016;4:58–64. doi:10.1080/21635781.2015.1100564.

22.Ellis TE, Rufino KA, Nadorff MR. Treatment of Nightmares in Psychiatric Inpatients With Imagery Rehearsal Therapy: An Open Trial and Case Series. Behav Sleep Med 2019;17:112–23. doi:10.1080/15402002.2017.1299738.

Cohortes:

23.Forbes, D. et al. Imagery rehearsal in the treatment of posttraumatic nightmares in Australian veterans with chronic combat-related PTSD: 12-month follow-up data. J. Trauma. Stress 16, 509–13 (2003).

24.Germain, A. et al. Increased Mastery Elements Associated With Imagery Rehearsal Treatment for Nightmares in Sexual Assault Survivors With PTSD. Dreaming 14, 195–206 (2004).

25.Germain, A. & Nielsen, T. Impact of imagery rehearsal treatment on distressing dreams, psychological distress, and sleep parameters in nightmare patients. Behav. Sleep Med. 1, 140–54 (2003).

26.Kellner, R., Neidhardt, J., Krakow, B. & Pathak, D. Changes in chronic nightmares after one session of desensitization or rehearsal instructions. Am. J. Psychiatry 149, 659–663 (1992).

27.Krakow, B. et al. An open-label trial of evidence-based cognitive behavior therapy for nightmares and insomnie in crime victimes with PTSD. Am. J. Psychiatry 158, 2043–2047 (2001).

28.Krakow, B., Kellner, R., Pathak, D. & Lambert, L. Long-term reduction of nightmares with imagery rehearsal treatment. Behav. Cogn. Psychother. 24, 135–148. (1996).

29.Krakow, B. et al. Treatment of chronic nightmares in adjudicated adolescent girls in a residential facility. J. Adolesc. Health 29, 94–100 (2001).

30.Nappi, C. M., Drummond, S. P. a, Thorp, S. R. & McQuaid, J. R. Effectiveness of imagery rehearsal therapy for the treatment of combat-related nightmares in veterans. Behav. Ther. 41, 237–44 (2010).

31.Simard, V. & Nielsen, T. Adaptation of imagery rehearsal therapy for nightmares in children: A brief report. Psychotherapy (Chic). 46, 492–7 (2009).

32.Thünker, J. & Pietrowsky, R. Effectiveness of a manualized imagery rehearsal therapy for patients suffering from nightmare disorders with and without a comorbidity of depression or PTSD. Behav. Res. Ther. 50, 558–64 (2012).

33.van Schagen AM, Lancee J, de Groot IW, Spoormaker VI, van den Bout J. Imagery Rehearsal Therapy in Addition to Treatment as Usual for Patients With Diverse Psychiatric Diagnoses Suffering From Nightmares. J Clin Psychiatry 2015;76:e1105–13. doi:10.4088/JCP.14m09216.

34.Rousseau A, Dubé-Frenette M, Belleville G. Self-efficacy as a Mechanism of Action of Imagery Rehearsal Therapy’s Effectiveness: An Exploratory Mediation Analysis. J Nerv Ment Dis 2018;206:749–56. doi:10.1097/NMD.0000000000000862.

Etudes contrôlées randomisées:

35.Cook, J. M. et al. Imagery Rehearsal for Posttraumatic Nightmares : A Randomized Controlled Trial. J. Trauma. Stress 23, 553–563 (2010).

36.Krakow, B. et al. Imagery rehearsal therapy for chronic nightmares in sexual assault survivors with posttraumatic stress disorder: a randomized controlled trial. JAMA 286, 537–545 (2001).

37.Krakow, B., Kellner, R., Neidhardt, J., Pathak, D. & Lambert, L. Imagery rehearsal treatment of chronic nightmares: with a thirty month follow-up. J Behav Ther Exp Psychiatry 24, 325–330 (1993).

38.Lancee, J., Bout, J. Van Den & Spoormaker, V. I. Expanding Self-Help Imagery Rehearsal Therapy for Nightmares with Sleep Hygiene and Lucid Dreaming : A Waiting-List Controlled Trial. Int. J. 3, 111–120 (2010).

39.Lancee, J., Spoormaker, V. I. & van den Bout, J. Cognitive-behavioral self-help treatment for nightmares: a randomized controlled trial. Psychother. Psychosom. 79, 371–7 (2010).

40.Neidhardt, E. J., Krakow, B., Kellner, R. & Pathak, D. The Beneficial Effects of One Treatment Session and Recording of Nightmares on Chronic Nightmare Sufferers. Sleep 15, 470–473 (1992).

41.Kunze AE, Arntz A, Morina N, Kindt M, Lancee J. Efficacy of imagery rescripting and imaginal exposure for nightmares: A randomized wait-list controlled trial. Behav Res Ther 2017;97:14–25. doi:10.1016/j.brat.2017.06.005.

42.Gieselmann A, Böckermann M, Sorbi M, Pietrowsky R. The Effects of an Internet-Based Imagery Rehearsal Intervention: A Randomized Controlled Trial. Psychother Psychosom 2017;86:231–40. doi:10.1159/000470846.

43.Belleville G, Dubé-Frenette M, Rousseau A. Efficacy of Imagery Rehearsal Therapy and Cognitive Behavioral Therapy in Sexual Assault Victims With Posttraumatic Stress Disorder: A Randomized Controlled Trial. J Trauma Stress 2018;31:591–601. doi:10.1002/jts.22306.

44.Pruiksma KE, Cranston CC, Rhudy JL, Micol RL, Davis JL. Randomized controlled trial to dismantle exposure, relaxation, and rescripting therapy (ERRT) for trauma-related nightmares. Psychol Trauma 2018;10:67–75. doi:10.1037/tra0000238.

Autres études :

45.St-Onge, M., Mercier, P. & De Koninck, J. Imagery rehearsal therapy for frequent nightmares in children. Behav. Sleep Med. 7, 81–98 (2009).

Publication française :

46. Putois B, Peter-Derex L, Leslie W, Braboszcz C, El-Hage W, Bastuji H. Internet-Based Intervention for Posttraumatic Stress Disorder: Using Remote Imagery Rehearsal Therapy to Treat Nightmares. Psychother Psychosom 2019:1–2. doi:10.1159/000501105.

Cauchemars

Quand on souffre de cauchemars depuis longtemps, on se sent comme dans une impasse, un piège. Le soir, on va au lit  à reculons. On dort mal, le sommeil est mauvais. L'insomnie guette. Et on se réveille le matin avec un mal-être insupportable, la journée commence mal ...

Traitement

Ce que nous voyons la journée, ce que nous pensons et surtout ce que nous imaginons influencent nos rêves. Neurologiquement, il y a un lien étroit entre la vision, l'imagination et le rêve. En entraînant régulièrement notre capacité d'imagerie mentale visuelle, nous pouvons évoquer en rêve ce que nous avons imaginé la journée : progressivement les cauchemars se dissipent et se transforment en rêve.

Resultat

En réduisant les cauchemars, leur émotions négatives et les mauvais souvenirs associés, l'insomnie recule et le dormeur retrouve un bon sommeil. Qui dit bon sommeil dit bonne journée ! 

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